ノロウイルスから感染を予防する方法　加熱、手洗い、消毒の徹底が重要

ノロウイルスから感染を予防する方法

ノロウイルスによる食中毒や感染性胃腸炎の原因の多くは、先ず高齢者施設や保育園（所）、幼稚園、小学校の利用者の１人が感染し、その患者さんがトイレや施設内で下痢や嘔吐など吐き下しをする事で汚染が拡大し感染が拡大したと考えられます。ノロウイルスの感染予防する為には、すべての国民が正しい衛生知識と習慣を身に着ける事が必要でありますが残念ながら不可能です。流行を少しでも拡大しない様に感染予防のポイントをまとめました。ノロウイルスの予防方法を考えるのに感染経路を知ることが非常に重要です。ノロウイルスの感染経路としては、主に3通りあると考えられています。汚染された食品や便・吐しゃ物に接触した手を介して起きる「接触感染」、吐しゃ物などからの飛沫を吸入して起きる「飛沫感染」、吐しゃ物や下痢便の処理が適切に行なわれなかったために残存したウイルスを含む小粒子が空気中に舞い上がり吸入して起きる「空気感染」により拡大していきます。最も感染リスクが高いのは「接触感染」であり重点的に予防対策する必要があります。残り２つのリスクは比較的低いかと思われます。

ノロウイルス食中毒の主な感染経路として「人からの感染」と「飲食物からの感染」の２つがあります。人からの感染は、ノロウイルス患者さんの下痢便やおう吐物などの汚物を直接もしくは間接的に接触することで人の手や指先などを介して感染するものです。また、家庭や施設内にノロウイルス患者さんがいる場合、飛沫などにより感染する場合もありますが、空気で感染するリスクはインフルエンザほど高くないです。これらを二次感染といいます。もう１つの感染ルートである食品からの感染は、食材そのものがノロウイルスに汚染し、生食もしくは過熱不十分で食べることでノロウイルスに感染します。しかし、以前は、ノロウイルスの感染源は、牡蠣などの二枚貝と言われていましたが、最近の食中毒の統計データを見ると過去発生したノロウイルス食中毒のうち約７割で原因食品が特定できておらず、食品取扱者を介して食品が汚染されたことが原因となっているケースが多いと考えられています

生牡蠣など二枚貝を十分に加熱しないで摂取した場合。
ノロウイルスに感染し、病原体を保有した方が十分に手を洗わずに調理をすることで、食品が汚染し、そのまま生食もしくは加熱不十分で食品を提供し摂取した場合。
ノロウイルスに感染した患者さんが下痢便や嘔吐物など吐き下しの症状を繰り返す事でトイレやその周囲が汚染したまま消毒をせず、その後にトイレを利用した方の手指にノロウイルスが汚染され感染が拡大する場合。

ノロウイルス感染予防のポイントは手洗いの徹底

ノロウイルスの感染予防において手洗いの徹底が非常に重要です。近年発生した食中毒を調べると牡蠣などの食材そのものが汚染していた訳ではなく、流通や加工の段階で食材が汚染したことが原因だと考えらます。その為、調理や加工で食品に触れる人は、ノロウイルスを保有しない事はもちろんですが、手や指先を常に清潔にしておく事が非常に重要です。特に手洗いで注意したいのは、手や指先がノロウイルスに感染されやすいトイレの後と食品を素手でふれる食事の前の手洗いです。ノロウイルスの予防を目的とした手洗い方法は、指先だけではなく指から手の甲まで全体を洗うことをおすすめします。目安の時間としては、３０秒程度、石鹸を手の全体に付けて指先と指先を擦りあわせるようにして洗います。普通の石鹸は、消毒効果はありません。しかり、しっかり洗うことで摩擦が生じ物理的に汚れと一緒に洗い流すことができます。そして、手洗いあとは、ペーパータオルで水分と一緒に汚れをふき取りましょう。こうすることで次亜塩素酸ナトリウムを使用しなくても指先を清潔にすることが可能です。詳しくは「二次感染予防と手洗い」を参照してください。

食品は十分な加熱もノロウイルス感染予防では有効

ノロウイルスの感染予防を目的とした加熱は、食品の中心温度が８５度から９０度の状態で９０秒以上の加熱を厚生労働省も推奨しています。また、電子レンジによる加熱も感染予防に効果が期待できますが、電子レンジの特性上、食材全体に均一に加熱ができないため、加熱の途中でかき混ぜたりする工夫が必要です。十分に加熱をした料理でも最後にノロウイルスに汚染された指先で食品に触れると全くの無意味です。調理従事者や食品に触れる人の指先は、常に清潔に保ち素手で料理や食品に素手で触れないことが重要であると考えます。

次亜塩素酸ナトリウムでノロウイルスを消毒して感染予防

次亜塩素酸ナトリウムを用いた消毒もノロウイルスの感染予防に有効です。その為、加熱調理ができないサラダなど生食の料理や器具や備品類で次亜塩素酸ナトリウムは使用されます。野菜などを消毒する際には、１００ppmから２００ppmの次亜塩素酸ナトリウム水溶液を作り十分に浸漬させた後に流水で洗います。浸漬時間は、１００ｐｐｍなら10分、２００ｐｐｍなら５分が目安です。次亜塩素酸ナトリウムの濃度が濃くなるとノロウイルスの消毒効果も非常に高くなりますが、塩素臭が残り食用に向きません。腸管出血性大腸菌O157を殺菌するのに用いられるアルコールではノロウイルスの感染予防の効果が期待できませんので注意してください。使用目的に合わせて消毒薬を使い分ける必要があります。しかし、次亜塩素酸ナトリウムは非常に刺激が強く、ノロウイルス消毒液を作ったり使用する際には十分に注意する必要があります。次亜塩素酸ナトリウムを用いた感染予防は「次亜塩素酸ナトリウムによる消毒」を参照してください。